活力女王白錦蘭~做自己做快樂！

根據行政院衛生署近年來的統計數字，肝癌在國人各種癌症死因中經常高居前兩名，其原因在於早期肝癌通常沒有特異性症狀，較難早期發現，且肝癌晚期病患的癒後狀況普遍不佳，因此醫師呼籲高危險群民眾應接受定期身體理學、血液生化及超音波等檢查，以求能早期發現。

柳營奇美醫院血液腫瘤科主治醫師林正耀表示，造成肝癌的原因很多，不過大致上會依循著慢性肝發炎、肝硬化、最後造成肝癌的三個階段；但也有部分病患未經過肝硬化階段，直接產生肝癌。




他說，國內肝癌發生最常見的原因包括慢性B型或C型肝炎病毒感染、慢性酒精性肝硬化。其他較少見的原因包括遺傳性鐵沉積症、原發性膽汁鬱積性肝硬化、及過量攝取黃麴毒素酵素污染的食物等。

林正耀指出，肝癌在臨床上可能出現體重減輕、疲倦、食慾不振、發燒、腹脹等非特異性的症狀。而隨著腫瘤的變大或肝機能的衰退，可能產生腹部疼痛、可觸碰到的腫塊、黃疸、茶色尿、腹水、胃腸道出血、肝昏迷等。但因早期的肝癌症狀常不明顯，往往當病患有明顯的症狀時已有一定嚴重度，影響後續治療甚大。

林正耀建議，有B型或C型肝炎病毒帶原、肝硬化等病史的民眾，都應接受定期的身體理學檢查、血液生化以及超音波檢查，以求達到早期發現早期治療的效果。

現代生活中 ， 電腦已是生活的一部份 ：小孩子寫作業需要電腦找資料，大人上班需要電腦處理資訊，公司行號也需要藉由電腦來儲存龐大的商務資料……甚至在休閒生活、人際交往、感情聯繫上，電腦也都扮演著極重要的角色。

電腦族眼部不適症候群 悄然誕生
　隨著電腦使用的密集，漸漸出現了「電腦族的視覺與眼部不適症候群」(computer vision syndrome)。據統計，70～80%長期使用電腦的人，容易出現眼睛酸澀、頭痛、視力模糊等現象。這是因為人在看東西時，眼球會自動調整屈調功能，隨時看遠看近；若將目光長期鎖定電腦，容易讓眼球屈調功能失去彈性，要是再加上電腦的字形或影像很模糊，更會耗損眼球的屈調功能。
　此外，正常人每分鐘眨眼約22次，以維持眼球表面的濕潤，但研究顯示，當長時間專注於電腦螢幕時，眨眼次數會降至每分鐘7次，以至於在不知不覺中，眼睛會有乾澀的現象，如不加注意，可能導致嚴重的乾眼症。因此長期與電腦為伴的現代人，不得不慎防電腦帶來視力的後遺症。

良好作息 適當營養 維護視力健康
在使用電腦時，不妨從以下幾個方向著手，以維護視力的健康：
　1. 人與電腦螢幕距離，應保持在60～70公分左右。
　2. 電腦螢幕上緣不高於雙眼平視水平，也就是螢幕最佳的位置應與視線等高，
　　或是稍微偏低。
　3. 每工作1小時，就應讓眼睛休息至少15分鐘，並最好將視力焦點對於遠方景
　　物，使眼肌暫時放鬆，減少眼睛疲累。
　4. 注意室內燈光照明，避免螢幕上產生干擾視覺的反射光及炫光。
　5. 保持電腦螢幕上乾淨無塵，以免髒點加重視力負擔。

2008/08/02
【聯合報／記者施靜茹／台北報導】

台灣人「洗腰子」（洗腎發生率）居世界第一，腎臟醫學會發現，由於醫療院所只替病人抽血檢查肌酸酐及尿蛋白，可能使超過四分之三慢性腎臟病患被誤判腎功能正常，應再加計算腎絲球過濾率。


腎臟醫學會慢性腎病防治委員會主委黃尚志說，國家衛生研究院調查，國內慢性腎病約一百五十萬人，但只有百分之三點五者知道罹病，多數人發現有腎病，都屬需洗腎的第四、五期腎病。


台中榮民總醫院腎臟科主治醫師吳明儒，曾研究一萬五千多名健檢者，再為其中肌酸酐指數正常者，額外計算腎絲球過濾率，竟發現一成三者為慢性腎病第三期。


台北榮民總醫院腎臟科主任楊五常說，腎病只做肌酸酐及尿蛋白檢查會「漏接」，肌酸酐正常值為零點六至一點四，但個子瘦小的老太太，驗肌酸酐正常，換算腎絲球過濾率卻不正常，老太太住院需給抗生素，如醫師不知其後者指數，很可能讓其腎功能「害了了」。

由於文明社會的進步及環保意識的薄弱， 自來水質、空氣及化學農藥的污染，加上現代人過於豊富的飲食、缺乏運動， 以及為家庭事業忙造成精神上的壓力，難免造成慢性病因子潛伏在人們體內， 只有藉著定期健康檢查，才能及早發現病源，掌握族療先機。 　　
　　
　　面對日益增加的疾病威脅，除了做好醫療保險規劃，愈來愈多的現代人將 定期全身健康列入生涯規劃的重課題，然而，絕大部份的民眾並不瞭解哪些人 應該做健撿？而隔多久的時間又該進下一次的健檢？這些都是民眾必修的課程。 　　
　　
　　現任中華民國健診學會理事長，同時也是美兆診所總院長宋丕錕表示，現代 成年人不論男女都應開始規劃個人健診企劃書，尤其三十歲以上，家族曾經有人 罹患癌症B型肝炎帶原；或經常應酬、抽煙、喝酒、工作於污染環境中的人，每年 都必須做健康檢查，而即將步入紅毯的準新郎、準新娘，更應積極做好婚前健康檢查。
　
　　在政府積極推預防勝於治療的觀念下，中央健保局成人健檢，特別針對年滿四十 歲以上，六十五歲以下民眾每三年實施一次，六十五歲以上每年一次，時間於每年四月 到九月間，但由於經經費不足，所給付的成人健診費用，僅有五百二十元，檢查項目和 坊間公、私立醫院一萬多元及類似美兆診所所設計之專業健診項目，相較之下，所能發 揮防患疾病的效果十分有限。 　　 　　

　　全民健保的項目僅限於一般血液常規檢查、連液常規檢查、身高、體重、血壓、聽力、視力、口腔 及營養諮詢等，至於成本較高的健診項目，如超音波、X光、腫瘤標記檢驗等，並不列在項目中。如此 陽春的檢，針對衛生署所統計的國人十大死因，如惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟病、糖連病、肝病、腎臟病 肺炎、高血壓、肺氣腫等疾病，絕大部份無法從健保給付項目中篩檢出來因此，為了尋求更完善的健檢，民 眾必須建立自費的觀念。

　　宋總院長表示，健康檢查可說是一種篩檢，也就是將複雜的問題用簡便的方法來測試，因此健康檢查並 不是一種深入的檢查，更不是把全身管大大小小的問題統統找出來，而疾病的種類繁多，若為了要篩檢各種 可疑的疾病而做各種精密的檢查，對社會和個人都將形成醫療資源的浪費。

　　依據世界衛(WHO)所提出五項健檢項目應符合的原則為：

（一）此疾病於其社區中發生率高。

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